外部サイトへのリンク

医療関係者のためのサイトメニュー

1. 医療関係者のためのサイトTOP
2. 資料集
3. ホームインフュージョン マニュアル
4. 目次

はじめに

第1章 血液凝固と血友病

• 止血のしくみ
• 血が止まるまで
• 血液凝固のしくみ
• 血友病とは
• 血友病の診断
• 出血傾向のスクリーニング検査
• 活性化部分トロンボプラスチン時間（APTT）
• 因子活性【いんしかっせい】
• 血友病の重症度について
• 血友病とその遺伝
• 遺伝
• 患者数
• 保因者【ほいんしゃ】

第2章 血友病の臨床症状とその対応

• 血友病の臨床症状
• 急性出血の種類
• 慢性障害の種類
• 血友病の特徴とその対応
• 関節内出血
• 皮下出血
• 筋肉内出血
• 腸腰筋出血【ちょうようきんしゅっけつ】
• 口腔内・歯肉出血
• 鼻出血
• 血尿【けつにょう】（腎出血【じんしゅっけつ】）
• 消化管出血
• 頭蓋内出血【ずがいないしゅっけつ】
• 頚部出血【けいぶしゅっけつ】
• 事故や外傷
• 急性出血時の一般的留意事項
• 慢性障害
• 血友病性関節症
• 慢性滑膜炎【まんせいかつまくえん】
• 関節拘縮【かんせつこうしゅく】
• 血友病性偽腫瘍【けつゆうびょうせいぎしゅよう】
• 血友病性嚢腫【けつゆうびょうせいのうしゅ】

第3章 補充療法

• 原則
• 投与法
• 出血時投与・予備的補充療法
• 定期補充療法・補充療法に関する注意点
• 輸注効果とは
• 輸注効果と半減期を調べることの重要性・上昇期待値（％）
• 必要な投与量・実測上昇値・回収率
• 半減期について
• 投与量
• 小児、成人の場合
• 手術、処置における補充療法の場合（医療従事者用）
• 副作用と対応
• 急性副作用・その他の副作用

第4章 インヒビターとその治療

• はじめに
• インヒビターの基本
• インヒビター（抗体）とは・ベセスダ単位（Bethesda Unit：BU）とは・ハイレスポンダー・ローレスポンダーとは
• インヒビターを有する患者さんの発生頻度・注意
• インヒビターの治療
• 血友病インヒビター患者の止血療法の選択
• 急性出血に対する治療
• 長期的治療
• バイパス止血療法の実際
• 活性型プロトロビン複合体製剤（aPCC）・遺伝子組み換え活性型凝固第VII因子製剤（rF VII a）
• バイパス止血療法の副作用とその対応
• 急性副作用・その他副作用

第5章 ホームインフュージョン

• 家庭治療の目的・家庭治療の適応
• 製剤の確認
• 保管場所の注意事項・移動時の注意事項
• 投与前の確認と注意点
• 投与前の準備
• 溶解手順
• モノジェクトニードルを使用する場合
• プラスチックガードのついた金属針を使用する場合
• プラスチック針を使用する場合
• 「バックスジェクトII」を使用する場合
• 「バイオセット」の基本溶解操作方法
• 注射の準備
• 注射部位・駆血【くけつ】の仕方・消毒・穿刺【せんし】の仕方
• 実際の投与
• 手背【しゅはい】（手の甲）に自分で投与する場合
• 手背【しゅはい】（手の甲）に他の人が投与する場合
• 肘【ひじ】の内側に自分で投与する場合
• 肘【ひじ】の内側に他の人が投与する場合
• 投与の記録と定期受診

第6章 ふろく

• 理解度チェックのまとめ
• 患者カード
• 家庭治療認定カード

ユーザ補助メニュー

• このサイトについて
• 情報提供について
• サイトマップ
• お問い合せ先